Penantian panjang untuk suntikan virus corona di negara-negara Afrika akhirnya akan berakhir, dan pengiriman vaksin sekarang semakin cepat. Namun, tidak semua negara siap untuk memberikan suntikan pada tingkat yang dapat menempatkan mereka di depan penyebaran virus.
Ketika sebuah kelompok tiba di klinik kesehatan Sekenani di pedesaan Kenya untuk vaksin COVID-19 mereka baru-baru ini, staf memberi tahu mereka bahwa tidak ada dosis yang tersisa dan mereka harus segera kembali.
Bagi sebagian orang, itu berarti perjalanan panjang yang sia-sia dengan berjalan kaki dan sehari jauh dari kawanan ternak mereka.
Namun kabupaten Narok, tempat klinik itu berada, tidak kekurangan vaksin; hampir 14.000 dosis disimpan di lemari es di kota terdekat, 115 kilometer (71 mil) jauhnya. Percampuran dengan pejabat daerah berarti Sekenani tidak mendapatkan cukup, kata dua petugas kesehatan.
“Kami harus meminta maaf. Ini bukan perasaan yang baik ketika seseorang datang dan mereka menginginkan vaksin, dan kami tidak memilikinya,” kata dokter Mike Nalakiti, 27, kepada Reuters.
Kegagalan kecil di sebuah desa 270 kilometer barat daya ibu kota Nairobi adalah ilustrasi tantangan yang sekarang dihadapi negara-negara Afrika saat mereka memerangi COVID-19: meskipun pasokan vaksin akhirnya meningkat, memasukkan jarum ke dalam senjata membuktikan bagian yang sulit.
Kampanye vaksinasi yang sukses di Afrika sangat penting untuk mengakhiri pandemi secara global, kata para ahli kesehatan. Tingkat inokulasi yang rendah di benua itu mendorong mutasi virus seperti varian omicron baru yang menyebar ke seluruh Afrika Selatan, yang telah mendorong serentetan larangan perjalanan internasional.
Hanya 102 juta orang, atau 7,5% dari populasi benua, yang sepenuhnya divaksinasi, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang memperingatkan ketidakadilan vaksin akan memperpanjang pandemi.
Pemerintah Afrika telah menyerukan pengiriman vaksin yang lebih tinggi tahun ini, tetapi kendala produksi dan penimbunan oleh negara-negara kaya sangat membatasi pasokan hingga saat ini.
Kekurangan dana, staf dan peralatan medis, serta keragu-raguan vaksin, telah melumpuhkan kampanye inokulasi di beberapa bagian Afrika. Lonjakan yang diantisipasi, terdiri dari jutaan pukulan dalam beberapa minggu mendatang, dapat mengekspos kelemahan itu lebih lanjut, para ahli memperingatkan.
Sekitar 40% vaksin yang telah tiba sejauh ini di benua itu belum digunakan, menurut data dari Tony Blair Institute for Global Change, sebuah lembaga pemikir kebijakan.
Tingkat penggunaan vaksin harus meningkat empat kali lipat untuk memenuhi pasokan yang diharapkan dalam beberapa bulan mendatang, kata lembaga itu.
“Kami semua, seperti Anda, sangat prihatin bahwa negara-negara tidak mengambil vaksin. Penyerapannya tidak seperti yang ingin kami lihat,” kata kepala Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Afrika John Nkengasong.
Kulkas dan sepeda motor
Tingkat vaksinasi sangat bervariasi di seluruh Afrika, benua berpenduduk lebih dari satu miliar orang, dan beberapa sistem kesehatan di negara-negara yang relatif kecil dan di Afrika Utara lebih berhasil.
Cape Verde, sebuah negara kepulauan di Afrika Barat dengan populasi sekitar 600.000, telah memvaksinasi hampir 65% orang dewasa, menyaingi beberapa negara Eropa.
Di Republik Demokratik Kongo, sebuah negara bergolak di Afrika Tengah dengan populasi hampir 90 juta, jumlahnya 0,1%.
Dalam beberapa hal, Kenya relatif baik. Ekonomi terbesar Afrika Timur telah menerima hampir 5 juta dosis dalam dua minggu terakhir setelah berbulan-bulan pasokan yang lambat.
Pada 1 Desember, ia memvaksinasi rekor 110.000 orang dan bertujuan untuk mempertahankan tingkat itu selama 30 hari ke depan, kata Willis Akhwale, kepala satuan tugas vaksin COVID-19 pemerintah. Itu akan membawa total yang divaksinasi menjadi 10 juta dari populasi 47 juta, katanya.
Namun di klinik pedesaan Sekenani di tepi Suaka Margasatwa Maasai Mara yang terkenal, tempat gajah dan singa berkeliaran, banyak tantangan.
Klinik tersebut mulai menawarkan vaksinasi COVID-19 empat minggu lalu. Itu terus kehabisan dosis dan hanya memiliki satu lemari es yang dapat diandalkan, yang juga digunakan untuk imunisasi rutin, kata petugas klinis Gerald Yiaile.
Staf membutuhkan sepeda motor untuk membawa vaksin ke masyarakat, penggembala ternak semi-nomaden dari kelompok etnis Maasai yang berjuang untuk membeli transportasi untuk perawatan kesehatan, katanya.
Dia mengajukan permohonan kepada otoritas lokal untuk mendapatkan dana untuk vaksinasi keliling dan belum mendapat tanggapan.
“Kami terpaksa meminta masyarakat untuk datang kepada kami, bukan kami yang mendatangi mereka,” kata Yiaile.
Tidak cukup uang
Negara-negara Afrika bergegas untuk menyiapkan sistem kesehatan mereka awal tahun ini ketika skema pembagian vaksin global COVAX mulai memberikan dosis dalam jumlah kecil beberapa bulan setelah negara-negara kaya memulai inokulasi.
Negara-negara yang kekurangan uang kekurangan kapas, lemari es, masker wajah, dan truk.
Pengiriman COVAX kemudian terganggu setelah pemasok utama COVAX, India, menghentikan ekspor vaksin. Jeda memberi waktu bagi negara-negara untuk meningkatkan peluncuran vaksinasi tanpa kebanjiran. Mereka melakukannya dengan derajat yang berbeda.
Aliansi vaksin GAVI, co-leader COVAX, pada awalnya tidak memprioritaskan investasi pada peralatan rantai ultra-dingin yang diperlukan untuk suntikan mRNA seperti Pfizer karena mengharapkan sebagian besar dosis menjadi suntikan AstraZeneca yang lebih murah dan lebih mudah dikelola. di India, Reuters melaporkan pada bulan September.
Saat pengiriman vaksin ke Afrika melonjak, penyerapan dalam jumlah besar diperkirakan akan menjadi tantangan besar bagi banyak negara miskin, terutama karena volume besar akan berasal dari Pfizer, kata GAVI dalam dokumen internal yang disiapkan untuk rapat dewan pekan lalu dan dilihat oleh Reuters.
Bahkan Kenya, yang memiliki kapasitas rantai sangat dingin untuk menyimpan 3 juta dosis Pfizer, khawatir rantai dinginnya akan terhambat oleh arus masuk, mengancam program imunisasi rutinnya, kata Akhwale.
Kamerun di Afrika Tengah memiliki 244 pusat vaksinasi pada awal peluncuran vaksinnya pada bulan April, dan sekarang memiliki 1.000, kata Njoh Andreas Ateke, wakil kepala program imunisasi.
Tetapi petugas kesehatan dan pejabat mengatakan bahwa pemadaman listrik dan kurangnya staf telah membahayakan vaksin.
Negara ini memiliki satu truk berpendingin yang cocok untuk mengangkut vaksin, kata Leonard Kouadio, kepala seksi kesehatan UNICEF di Kamerun. Dibutuhkan setidaknya 2.500 lebih pengukur suhu lemari es dan lebih banyak truk untuk meningkatkan distribusi, tambahnya.
Mali, salah satu negara terbesar dan termiskin di Afrika, memiliki dua truk berpendingin untuk membawa vaksin jarak jauh. Beberapa petugas kesehatan meninggalkan pos mereka di utara karena ketidakamanan yang disebabkan oleh pemberontakan ekstremis, kata manajer program kesehatan UNICEF di Mali, Abdoul Gadiry Fadiga.
Negara itu mengharapkan untuk menerima sekitar 3,5 juta dosis antara sekarang dan akhir Maret, lebih dari dua kali lipat jumlah yang diterimanya sejak inokulasi dimulai, kata Fadiga.
Mali memiliki kapasitas rantai dingin yang cukup untuk menangani lonjakan dosis awal hingga Maret, Fadiga menambahkan, tetapi masih membutuhkan 288 lemari es dan freezer untuk peluncuran penuhnya, hanya 10 freezer yang telah tiba.
Dana lambat terwujud. Bank Dunia telah menyetujui $9,8 miliar untuk tanggapan kesehatan darurat, termasuk untuk penyebaran vaksin, di negara-negara berkembang secara global, tetapi sejauh ini hanya $4,4 miliar yang telah dicairkan.
Mali dan Kamerun menunggu dukungan.
Seorang pejabat Bank Dunia mengatakan pencairan terjadi “sangat cepat.”
Menjangkau
Bahkan ketika bantuan datang, itu bisa menjadi bumerang. Donor terkadang mengirim batch vaksin ke negara-negara Afrika yang hampir kadaluwarsa, dalam beberapa kasus membuatnya tidak dapat digunakan.
Negara-negara yang sangat membutuhkan vaksin, termasuk Sudan Selatan dan Kongo, harus mengirim kembali beberapa karena mereka tidak dapat mendistribusikannya tepat waktu. Namibia memperingatkan bulan lalu bahwa mereka mungkin harus menghancurkan ribuan dosis yang kedaluwarsa.
Afrika Selatan meminta Johnson & Johnson dan Pfizer untuk menunda pengiriman vaksin karena stok terlalu banyak.
Kesulitan utama dalam pemberian vaksin adalah skeptisisme masyarakat, terkadang didorong oleh keyakinan agama dan ketidakpercayaan terhadap perusahaan obat Barat dan pemerintah mereka sendiri. Pendidikan yang tidak memadai tentang vaksin COVID-19 memungkinkan desas-desus menyebar.
Itu bisa jadi akibat kekurangan staf lokal dan anggaran, kata petugas kesehatan dari seluruh benua kepada Reuters.
Ethiopia khawatir bahwa vaksin mungkin kedaluwarsa sebelum digunakan karena permintaan rendah dan berusaha mengatasi keraguan vaksin melalui penjangkauan ke masyarakat melalui kelompok agama dan masyarakat sipil setempat, kata Muluken Yohannes, penasihat senior Kementerian Kesehatan Ethiopia.
“Saat ini, negara-negara maju … telah memenuhi kebutuhan vaksinnya. Akibatnya, mereka mendorong sisa vaksin … ke negara-negara berkembang. Namun, masa emas untuk menyerap vaksin ini sudah berlalu,” katanya.
Kenya telah meningkatkan peluncuran vaksinnya dengan media sosial dan iklan televisi dan radio yang mempromosikan vaksin. Postingan di Twitter feed Kementerian Kesehatan mendesak ibu hamil dan menyusui untuk divaksinasi.
Tidak semua orang mendapat pesan. Nicky Theron, 20, yang bekerja di sebuah toko pakaian di kota Talek, sedang hamil lima bulan dan takut disuntik. Dia tidak mengikuti akun Twitter pemerintah mana pun.
“Saya belum pernah mendengar ada orang yang hamil menerima vaksin,” katanya.
Beberapa merasa mereka dapat dibujuk jika seseorang datang untuk menjelaskan secara langsung.
Julius Tuyioto, yang menggembalakan ternak di dataran gersang di Kenya selatan, mendengar peringatan pemerintah tentang bahaya COVID-19 di radio. Tetapi penyakit itu tidak menyerang komunitasnya; dia bilang itu tidak terasa nyata.
“Tidak ada pendidikan kewarganegaraan tentang mengapa kami harus divaksinasi. Tidak ada yang memberi tahu kami,” kata Tuyioto kepada Reuters di luar rumahnya yang terbuat dari batu bata lumpur di Kabupaten Narok, di depan lonceng kambing.
Bulan lalu, pemerintah mengirimkan vaksin dengan sepeda motor ke SD terdekat yang jaraknya 5 kilometer, katanya. Tapi dia tidak mendengarnya sampai hari ketiga dan terakhir, ketika sudah terlambat baginya untuk pergi.
Posted By : keluaran hk hari ini
