Puluhan di China yang terinfeksi virus Langya ditemukan di tikus

Lusinan orang di China telah menjadi sakit dengan virus baru yang juga ditemukan pada tikus, menurut sebuah laporan, tetapi sejauh ini tidak ada bukti penularan dari manusia ke manusia.

Infeksi itu ditemukan di provinsi Shandong timur China dan provinsi Henan tengah, mempengaruhi 35 orang, menurut sebuah laporan di New England Journal of Medicine bulan ini.

Virus ini disebut Langya henipavirus atau LayV, dan pasien melaporkan gejala yang meliputi demam, kelelahan, batuk, mual dan sakit kepala.

Beberapa orang juga mengalami kelainan sel darah dan gangguan fungsi hati dan ginjal, kata laporan itu.

Temuan penelitian menunjukkan bahwa tikus mungkin merupakan reservoir alami untuk patogen.

“Tidak ada kontak dekat atau riwayat paparan umum di antara pasien, yang menunjukkan bahwa infeksi pada populasi manusia mungkin sporadis,” menurut laporan itu.

Tetapi juga memperingatkan bahwa ukuran sampelnya “terlalu kecil untuk menentukan status penularan dari manusia ke manusia untuk LayV.”

Pasien sebagian besar adalah petani dan kasus ditemukan dengan bantuan dari sistem deteksi untuk orang dengan demam akut dan riwayat paparan hewan, tambahnya.

Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami penyakit yang terkait dengan virus, menurut para peneliti di China, Singapura dan Australia yang terlibat dalam makalah tersebut.

Kasus-kasus Langya henipavirus sejauh ini tidak berakibat fatal atau sangat serius, Linfa Wang dari Duke-NUS Medical School di Singapura, mengatakan kepada outlet pemerintah China Global Times.

Wang adalah salah satu peneliti yang terlibat dalam penulisan makalah.

Zoonosis adalah penyakit hewan yang menular ke manusia, dan terdiri dari sebagian besar penyakit baru dan yang sudah ada pada manusia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia.

Beberapa dapat dicegah melalui vaksinasi, sementara yang lain bermutasi menjadi strain khusus manusia atau menyebabkan wabah berulang.

Apa virus baru ini?

Sebuah virus baru, Langya henipavirus, diduga telah menyebabkan infeksi pada 35 orang di provinsi Shandong dan Henan China.

Ini terkait dengan virus Hendra dan Nipah yang menyebabkan penyakit pada manusia. Namun, kami tidak tahu banyak tentang virus baru – yang dikenal sebagai LayV – termasuk apakah itu menyebar dari manusia ke manusia.

Inilah yang kita ketahui sejauh ini:

Para peneliti di China pertama kali mendeteksi virus baru ini sebagai bagian dari pengawasan rutin pada orang dengan demam yang telah melaporkan kontak baru-baru ini dengan hewan. Setelah virus diidentifikasi, para peneliti mencari virus pada orang lain.

Gejala yang dilaporkan tampaknya sebagian besar ringan – demam, kelelahan, batuk, kehilangan nafsu makan, nyeri otot, mual dan sakit kepala – meskipun kami tidak tahu berapa lama pasien tidak sehat.

Sebagian kecil memiliki komplikasi yang berpotensi lebih serius, termasuk pneumonia dan kelainan pada fungsi hati dan ginjal. Namun, tingkat keparahan kelainan ini, kebutuhan untuk rawat inap, dan apakah ada kasus yang fatal tidak dilaporkan.

Para penulis juga menyelidiki apakah hewan peliharaan atau hewan liar mungkin menjadi sumber virus. Meskipun mereka menemukan sejumlah kecil kambing dan anjing yang mungkin telah terinfeksi virus di masa lalu, ada lebih banyak bukti langsung bahwa sebagian besar tikus liar menyimpan virus tersebut.

Ini menunjukkan manusia mungkin telah tertular virus dari tikus liar.

Para peneliti menggunakan teknik modern yang dikenal sebagai analisis metagenomik untuk menemukan virus baru ini. Para peneliti mengurutkan semua materi genetik dan kemudian membuang sekuens yang “diketahui” (misalnya, DNA manusia) untuk mencari sekuens yang “tidak diketahui” yang mungkin mewakili virus baru.

Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana para ilmuwan dapat mengetahui apakah virus tertentu menyebabkan penyakit.

Kami secara tradisional menggunakan “postulat Koch” untuk menentukan apakah mikroorganisme tertentu menyebabkan penyakit:

1. Itu harus ditemukan pada orang dengan penyakit dan bukan pada orang sehat.
2. Itu harus dapat diisolasi dari orang-orang dengan penyakit.
3. Isolasi dari penderita penyakit harus menyebabkan penyakit jika diberikan kepada orang (atau hewan) yang sehat.
4. Itu harus dapat diisolasi kembali dari orang yang sehat setelah mereka sakit.

Para penulis mengakui virus baru ini belum memenuhi kriteria ini, dan relevansi kriteria ini di era modern telah dipertanyakan.

Namun, penulis mengatakan mereka tidak menemukan penyebab lain dari penyakit pada 26 orang, ada bukti bahwa sistem kekebalan 14 orang telah merespons virus, dan lebih banyak orang yang tidak sehat memiliki lebih banyak virus.

Virus baru ini tampaknya merupakan sepupu dekat dari dua virus lain yang signifikan pada manusia: virus Nipah dan virus Hendra. Keluarga virus ini adalah inspirasi untuk virus fiksi MEV-1 dalam film Contagion.

Virus Hendra pertama kali dilaporkan di Queensland pada tahun 1994 ketika menyebabkan kematian 14 kuda dan pelatihnya, Vic Rail.

Banyak wabah pada kuda telah dilaporkan di Queensland dan bagian utara New South Wales sejak itu dan umumnya dianggap karena infeksi “limpahan” dari rubah terbang.

Secara total, tujuh kasus virus Hendra pada manusia telah dilaporkan di Australia (kebanyakan dokter hewan yang menangani kuda yang sakit), termasuk empat kematian.

Virus Nipah lebih signifikan secara global, dengan wabah yang sering dilaporkan di Bangladesh.

Tingkat keparahan infeksi dapat berkisar dari ensefalitis (radang otak) yang sangat ringan hingga fatal.

Wabah pertama di Malaysia dan Singapura dilaporkan pada orang yang memiliki kontak dekat dengan babi. Namun, diperkirakan wabah yang lebih baru terjadi karena makanan yang terkontaminasi dengan urin atau air liur kelelawar yang terinfeksi.

Secara signifikan, virus Nipah tampaknya ditularkan dari orang ke orang, sebagian besar di antara kontak rumah tangga.

Sedikit yang diketahui tentang virus baru ini, dan kasus yang dilaporkan saat ini kemungkinan akan menjadi puncak gunung es.

Pada tahap ini, tidak ada indikasi virus dapat menyebar dari manusia ke manusia.

Pekerjaan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan seberapa parah infeksi itu, bagaimana penyebarannya, dan seberapa luas penyebarannya di China dan kawasan.