Dalam ringkasan minggu ini, penelitian ilmiah terbaru tentang virus corona dan upaya untuk menemukan pengobatan dan vaksin menunjukkan bahwa obat antibodi bamlanivimab untuk pneumonia COVID-19 mungkin berbeda tergantung pada apakah sistem kekebalan pasien sudah memproduksi antibodinya sendiri dan bahwa masalah kesehatan umum meningkat. risiko COVID-19 yang parah.
Infeksi Omicron tidak kalah parah berdasarkan data awal Inggris
Infeksi yang disebabkan oleh varian omicron dari virus corona tampaknya tidak lebih parah daripada infeksi dari delta, menurut data awal dari Inggris.
Para peneliti di Imperial College London membandingkan 11.329 orang dengan infeksi omicron yang dikonfirmasi atau kemungkinan dengan hampir 200.000 orang yang terinfeksi varian lain. Sejauh ini, menurut sebuah laporan yang dikeluarkan sebelum tinjauan sejawat dan diperbarui pada hari Senin, mereka melihat “tidak ada bukti Omicron memiliki tingkat keparahan yang lebih rendah daripada Delta, dinilai dari proporsi orang yang dites positif yang melaporkan gejala, atau dengan proporsi kasus yang mencari perawatan di rumah sakit setelah infeksi.”
Untuk vaksin yang tersedia di Inggris, efektivitas terhadap infeksi omicron simtomatik berkisar antara 0% hingga 20% setelah dua dosis, dan dari 55% hingga 80% setelah dosis penguat. Laporan tersebut juga memperkirakan bahwa setelah mempertimbangkan faktor risiko individu, kemungkinan infeksi ulang dengan omicron adalah 5,4 kali lebih besar daripada infeksi ulang dengan delta. Sebuah penelitian terhadap petugas kesehatan di era pra-omicron memperkirakan bahwa infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya memberikan perlindungan 85% terhadap infeksi kedua selama 6 bulan, kata para peneliti, sementara “perlindungan terhadap infeksi ulang oleh Omicron yang diberikan oleh infeksi masa lalu mungkin serendah 19%.”
Jumlah sperma, motilitas mungkin rendah selama berbulan-bulan setelah COVID-19
Kualitas sperma terganggu selama berbulan-bulan bagi sebagian orang setelah sembuh dari COVID-19, demikian temuan para peneliti.
Air mani itu sendiri tidak menular, para peneliti menemukan. Tetapi di antara 35 pria yang memberikan sampel dalam waktu satu bulan setelah pemulihan dari infeksi simtomatik, penurunan motilitas sperma terbukti pada 60% dan jumlah sperma berkurang pada 37%. Seperti dilansir pada hari Senin di Fertility and Sterility, sampel air mani diperoleh dari 120 pria Belgia dengan usia rata-rata 35 tahun, rata-rata 52 hari setelah gejala COVID-19 mereka sembuh. Di antara 51 pria yang diuji antara satu dan dua bulan setelah pemulihan, 37% mengalami penurunan motilitas sperma dan 29% memiliki jumlah sperma yang rendah. Di antara 34 pria yang memberikan sampel air mani setidaknya dua bulan setelah pemulihan, motilitas sperma terganggu pada 28% dan jumlah sperma rendah pada 6%. Tingkat keparahan infeksi COVID-19 tidak berkorelasi dengan karakteristik sperma.
“Pasangan yang ingin hamil harus diperingatkan bahwa kualitas sperma setelah terinfeksi COVID-19 bisa menjadi kurang optimal,” para peneliti menyimpulkan. “Perkiraan waktu pemulihan adalah 3 bulan, tetapi studi lanjutan sedang dilakukan untuk mengkonfirmasi hal ini dan untuk menentukan apakah kerusakan permanen terjadi pada sebagian kecil pria.”
Molekul penetralisir bisa lebih murah daripada antibodi
Molekul eksperimental yang menetralkan virus corona dengan cara yang sama seperti antibodi akan lebih murah dan lebih mudah dibuat, kata para peneliti.
Molekul milik kelas senyawa yang dikenal sebagai aptamers. Karena terbuat dari RNA atau DNA, aptamer lebih mudah disintesis daripada antibodi berbasis protein yang hanya dapat diproduksi di sel hidup, kata Julian Valero dari Aarhus University di Denmark. Seperti antibodi, aptamers menempel pada target protein – dalam hal ini, protein lonjakan pada permukaan virus – dengan melipat menjadi konformasi tiga dimensi. Sebuah studi yang diterbitkan di PNAS menunjukkan bahwa dalam eksperimen tabung reaksi, aptamer mengikat erat pada lonjakan virus corona, mencegahnya menembus sel manusia. Ini menghambat varian virus sebelumnya, termasuk delta, kata para peneliti. Mereka sedang merencanakan tes untuk melihat apakah itu juga mengenali dan mengikat ke omicron.
Penggunaan aptamer pada pasien masih jauh, dengan tes pada tikus baru saja dimulai. Dalam hal penggunaan pada manusia, “kami lebih dekat” untuk dapat menggunakan aptamer untuk membantu mendiagnosis infeksi SARS-CoV-2, kata Jorgen Kjemsa, juga dari Universitas Aarhus. Eksperimen yang membandingkan penggunaan aptamer dengan antibodi dalam tes cepat COVID-19 yang banyak digunakan untuk infeksi sedang berlangsung, katanya.
Masalah kesehatan umum meningkatkan risiko COVID-19 yang parah
Kondisi umum yang menempatkan orang pada risiko penyakit serius seperti diabetes, serangan jantung, dan stroke juga menempatkan mereka pada risiko penyakit kritis dan kematian akibat COVID-19, demikian temuan para peneliti.
Ketika kondisi – gula darah tinggi, tekanan darah tinggi, obesitas, dan kolesterol tinggi – terjadi bersamaan, mereka secara kolektif dikenal sebagai sindrom metabolik. Dengan menggunakan data pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit di 26 negara, para peneliti membandingkan 5.069 orang dewasa dengan setidaknya tiga dari kondisi tersebut dan 23.917 tanpa sindrom metabolik. Mereka yang memiliki sindrom metabolik secara signifikan meningkatkan kemungkinan kondisi paru-paru yang berpotensi fatal yang disebut sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) dan kematian, para peneliti melaporkan pada hari Rabu di JAMA Network Open. “Dengan setiap kriteria sindrom metabolik ditambahkan dari 1 ke 4 kriteria, risiko ARDS meningkat secara signifikan,” tanpa memandang usia, jenis kelamin, ras, etnis dan penyakit lainnya, kata para peneliti.
“Jika Anda memiliki kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, obesitas ringan dan pra-diabetes atau diabetes dan dirawat di rumah sakit karena COVID-19, Anda memiliki peluang satu dari empat untuk mengembangkan ARDS, yang signifikan,” pemimpin studi Dr. Joshua Denson dari Fakultas Kedokteran Universitas Tulane mengatakan dalam sebuah pernyataan. Sindrom metabolik secara signifikan lebih umum di antara pasien di rumah sakit AS (18,8%) daripada di negara lain (8%), membuat para peneliti menyarankan bahwa salah satu alasan Amerika Serikat memimpin dunia dalam kematian COVID-19 adalah tingkat metabolismenya yang tinggi. sindrom, obesitas dan diabetes.
Keengganan makan yang tiba-tiba pada balita dapat menjadi petunjuk untuk COVID-19
Pada balita, satu petunjuk untuk diagnosis COVID-19 mungkin adalah menghindari makanan padat secara total atau hampir sepenuhnya karena perubahan indera penciuman dan perasa anak, saran dokter di California.
Dalam sebuah laporan yang diterbitkan pada hari Selasa di Pediatrics, mereka menggambarkan dua anak kecil, keduanya berusia di bawah 18 bulan, yang tiba-tiba mengembangkan keengganan terhadap makanan padat sekitar waktu mereka didiagnosis dengan COVID-19. Ketika mereka makan, mereka langsung tersedak atau memuntahkan makanan setelahnya. Seorang balita juga menjadi sangat sensitif terhadap bau produk harum apa pun pada saat yang sama dengan keengganan makanan, tanda lain dari gangguan indera penciuman. Enam sampai delapan bulan setelah diagnosis, kedua balita mulai menoleransi beberapa makanan padat, tetapi tidak ada yang sepenuhnya melanjutkan asupan awal mereka.
“Perjalanan klinis yang tertunda dan bervariasi pada pasien kami ini konsisten dengan penelitian terbaru pada orang dewasa” yang menunjukkan bahwa masalah terkait COVID-19 dengan bau dan rasa “dapat meningkat dan berkurang, dan sepertiga pasien mungkin memiliki gejala yang terus-menerus,” para dokter dikatakan. Mereka mengatakan mereka berharap untuk melihat lebih banyak data dari dokter anak lain untuk menambah temuan mereka. Tetapi berdasarkan data mereka yang terbatas, mereka mengatakan keengganan makanan pada anak-anak praverbal “harus menjadi pemicu untuk menguji keberadaan infeksi SARS-CoV-2.”
Obat antibodi dapat membahayakan beberapa pasien COVID-19
Kemanjuran dan keamanan bamlanivimab obat antibodi monoklonal Eli Lilly and Co. untuk pneumonia COVID-19 mungkin berbeda tergantung pada apakah sistem kekebalan pasien sudah memproduksi antibodinya sendiri, menurut analisis baru.
Para peneliti menganalisis kembali data dari uji coba acak di mana 163 pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit telah menerima bamlanivimab. Sekitar setengah dari pasien tersebut tidak memiliki antibodi mereka sendiri terhadap virus pada awal penelitian, dan pasien ini tampaknya lebih mungkin pulih lebih cepat. Namun, pada pasien yang sudah memiliki antibodi sendiri, bamlanivimab dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi, kegagalan organ, atau efek samping yang serius dibandingkan dengan plasebo, para peneliti melaporkan pada hari Senin di Annals of Internal Medicine.
Analisis ulang data uji coba kurang dapat diandalkan dibandingkan jika uji coba telah dirancang untuk menjawab pertanyaan sejak awal. Namun, analisis ini memberikan “dua pesan utama,” kata Dr. Jens Lundgren dari Universitas Kopenhagen. Antibodi monoklonal dapat membantu pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit tanpa antibodi mereka sendiri, tetapi “mungkin berbahaya” ketika sistem kekebalan pasien merespons, kata Lundgren. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS telah memberikan otorisasi penggunaan darurat untuk beberapa antibodi monoklonal yang menetralkan SARS-CoV-2, termasuk bamlanivimab, yang diberikan bersama dengan etesevimab Lilly.
Posted By : hongkong prize
