Banyak negara telah mulai menawarkan suntikan booster COVID-19 kepada warganya, dan Amerika Serikat telah menjadi negara terbaru yang menawarkannya, tetapi beberapa ahli tetap terbagi atas masalah ini.
Banyak ilmuwan yang melacak data percaya ini adalah waktu yang tepat untuk pindah – meskipun beberapa telah menyatakan keraguan, karena vaksin asli masih bertahan dengan baik terhadap penyakit parah dan kematian di antara populasi umum.
Kenapa sekarang?
Booster telah menjadi masalah kontroversial bagi para ahli medis.
Sebuah panel independen yang menasihati Food and Drug Administration pada bulan September awalnya memilih untuk tidak menyediakan booster untuk semua orang, menuntut kriteria yang lebih sempit.
Kali ini, media AS telah melaporkan bahwa Food and Drug Administration (FDA) diatur untuk memperluas kelayakan tanpa mengundang para ahli dari luar. Jadi apa yang berubah?
Bagi Vincent Rajkumar, seorang ahli onkologi dan profesor di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota yang mengikuti penelitian COVID-19 terbaru, salah satu bukti terkuat berasal dari uji klinis yang dilakukan oleh Pfizer.
Perusahaan mengatakan kemanjuran vaksin terhadap penyakit simtomatik dipulihkan menjadi 95,6% ketika booster diberikan dalam sebuah penelitian yang melibatkan 10.000 orang di atas usia 16 tahun.
Lalu ada contoh Israel, yang melawan gelombang varian delta dengan kampanye pendorong nasional, kata Rajkumar.
Baru-baru ini, data yang dirilis minggu ini oleh Badan Keamanan Kesehatan Inggris tentang usia di atas 50-an tampaknya menunjukkan kemanjuran vaksin setelah booster naik hingga melampaui tingkat perlindungan dengan dua dosis pertama pada puncaknya.
“Jadi saya pikir jawaban untuk pertanyaan sains murni ‘Apakah booster bekerja?’ Ya, tidak diragukan lagi itu berhasil,” katanya.
Rajkumar juga khawatir dengan dampak kasus terobosan.
Sementara orang yang terinfeksi saat divaksinasi lengkap jauh lebih kecil kemungkinannya untuk sakit sehingga harus pergi ke rumah sakit atau meninggal, data baru dari Minnesota menunjukkan “kematian di antara yang divaksinasi bukanlah nol.”
Saat ini, jumlahnya sekitar satu per 100.000 per minggu, dibandingkan dengan sekitar 14 per 100.000 di antara yang tidak divaksinasi. Mereka yang paling berisiko meninggal akibat COVID-19 setelah vaksinasi adalah orang tua dan gangguan kekebalan, seperti penderita kanker atau transplantasi organ.
“Saya mendapatkan terobosan membuat mereka berisiko – dan itulah mengapa jika saya tidak terkena infeksi, itu bagus,” kata Rajkumar, tentang keputusannya untuk mendapatkan booster.
Catatan hati-hati
Tidak semua ilmuwan sama antusiasnya.
Celine Gounder, seorang spesialis penyakit menular terkemuka dan profesor di Universitas New York, menginginkan lebih banyak bukti tentang kekebalan jangka panjang sebelum menganjurkan booster untuk semua, dan belum mendapatkannya sendiri.
Baginya, kontroversi tersebut bermula dari kurangnya kesepakatan tentang apa yang ingin dicapai masyarakat.
“Apakah Anda mencoba mencegah penyakit parah, rawat inap, dan kematian? Atau apakah Anda mencoba mencegah infeksi dan penularan?”
Either way, booster belum tentu jawabannya, katanya.
Cara terbaik untuk mengurangi penyakit parah dan kematian adalah dengan menurunkan penularan komunitas dengan menjangkau mereka yang belum divaksinasi.
Sebagian besar kasus dan kematian yang dirawat di rumah sakit saat ini adalah orang yang tidak divaksinasi.
Orang-orang yang divaksinasi yang berakhir dengan kasus yang parah sangat tua dan kekebalannya terganggu, yang semua orang sudah setuju harus menerima booster.
Gounder juga berpikir tidak realistis untuk percaya bahwa booster akan memblokir transmisi.
Masa inkubasi virus corona yang cepat di dalam tubuh, dan fakta bahwa vaksin saat ini menginduksi kekebalan yang lebih besar di organ dalam daripada di lendir saluran napas bagian atas, berarti booster tidak akan pernah menghilangkan semua infeksi.
Kelemahan potensial dari booster bonanza, kata para kritikus, adalah bahwa penangguhan vaksin mungkin menyimpulkan bahwa suntikan itu tidak efektif.
Risiko lain adalah lebih banyak kasus peradangan jantung terkait vaksin (miokarditis), terutama di kalangan pria yang lebih muda.
Gounder tidak mengesampingkan pada akhirnya mendukung seri tiga dosis, dua dosis terpisah lebih jauh, booster reguler atau kombinasi lain – tetapi mengatakan ini perlu dipelajari lebih teliti.
Ekuitas global
Para ahli sepakat bahwa booster saja tidak dapat menyelesaikan pandemi sementara negara-negara termiskin, terutama di Afrika, tetap terjebak dalam persentase satu digit untuk orang-orang yang tercakup oleh seri vaksinasi utama mereka.
Pekan lalu, Kepala Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) Tedros Adhanom Ghebreyesus mengecam fakta bahwa negara-negara kaya memberikan dosis vaksin enam kali lebih banyak setiap hari daripada negara-negara berpenghasilan rendah yang memberikan dosis primer.
“Akan sangat disayangkan jika kita melakukan semua kerja keras vaksinasi ini, dan kemudian menemukan diri kita mundur lagi, karena varian yang muncul di beberapa bagian lain dunia,” kata Gounder.
Posted By : hongkong prize